| NO. | PERSYARATAN | KETERANGAN |
| 1. | Surat Pengantar dari Unit Kerja/Sekolah | |
| 2. | Daftar Susunan Keluarga Pegawai Negeri Sipil dan Fotocopy KTP suami / isteri ( 1 Rangkap ) | |
| 3. | Fotocopy Akta Kelahiran anak yang masih berusia di bawah 25 Tahun, belum menikah dan belum bekerja yang dilegalisir oleh Disdukcapil ( 1 Rangkap ) | |
| 4. | Salinan sah SK. CPNS & PNS ( legalisir 1 Rangkap ) | |
| 5. | Salinan sah dari Surat Keputusan Penetapan Pangkat dan Gaji Pokok terakhir (legalisir 1 Rangkap ) | |
| 6. | Salinan sah dari Surat Keputusan Pengangkatan dalam jabatan terakhir ( legalisir 1 Rangkap ) | |
| 7. | Surat Permohonan Pembayaran Pensiun Pertama (SP-4). ( legalisir 1 Rangkap ) | |
| 8. | Salinan sah Surat Nikah yang dilegalisir oleh Kantor Urusan Agama setempat.( legalisir 1 Rangkap ) | |
| 9. | Data Perorangan Calon Penerima Pensiun (DPCP) Pegawai Negeri Sipil. ( legalisir 1 Rangkap ) | |
| 10. | Fotocopy sah Karpeg, Karis/ Karsu dan Kartu Taspen ( legalisir 1 Rangkap ) | |
| 11. | 8 ( delapan ) lembar Pas Photo berwarna ukuran 3 x 4 cm | |
| 12. | Surat Pernyataan Tidak Pernah Dijatuhi Hukuman Disiplin Tingkat Sedang / Berat. ( 1 Rangkap ) | |
| 13. | Salinan sah SKP Dua Tahun terakhir ( legalisir 1 Rangkap ) | |
| 14. | Fotocopy Buku Tabungan ( 1 Rangkap ) | |
| 15. | Fotocopy NPWP ( 1 Rangkap ) | |
| 16. | Formulir FPP |
