| NO. | SYARAT-SYARAT | KETERANGAN |
| 1. | SURAT PENGANTAR DARI UNIT KERJA / SEKOLAH | |
| 2. | BLANKO LAPORAN PERKAWINAN PERTAMA / DUDA / JANDA ( 2 RANGKAP ) | |
| 3. | FOTOCOPY SURAT NIKAH ( LEGALISIR KUA 2 RANGKAP ) | |
| 4. | FOTOCOPY SK CPNS ( LEGALISIR 2 RANGKAP ) | |
| 5. | FOTOCOPY SK PNS 100 % ( LEGALISIR 2 RANGKAP ) | |
| 6. | PAS FOTO HITAM PUTIH 3 X 4 ( 4 LEMBAR ) | |
| Bagi Pemohon ( blanko perkawinan janda / duda ) Harus disertai Fotocopy Akte Perceraian / Kematian |
